سرطان معده و علائم آن
سرطان معده و علائم آن
مشکلات ژنتیکی و یا سندرمهای ارثی سرطان خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش میدهد
سرطان معده چیست؟
سرطان معده(gastric cancer) نوعی سرطان است و شایع ترین فرم آن، آدنوکارسینوم یا سرطان غددی در معده است. سرطان معده را می توان رشد بدون کنترل سلول های بدخیم در معده دانست .سرطان معده سالیانه باعث مرگ حدود یک میلیون نفر در سرتاسر جهان می شود.
سرطان معده در مردان پس از سرطان ریه شایعترین سرطان است حال آنکه در زنان سرطان پستان شایع ترین سرطان به شمار می آید.
انواع سرطان معده
سرطان معده در اکثر موارد از سلولی شروع میشود که روی لایه مخاطی داخلی معده قرار دارد؛ این نوع سرطان را آدنوکارسینوم معده میگویند. همانطور که سلولهای سرطانی تکثیر میشوند، پیشروی تومور در دیواره معده عمیقتر میشود و به مرور زمان از دیواره معده میگذرد و به اندامهای مجاوری مانند پانکراس یا کبد میرسد.
تومور گاهی رو به بالا (مری) و گاهی رو به پایین (روده کوچک) منتشر میشود.گاهی چند سلول از تومور جدا میشود و به درون جریان خون یا مجاری لنفاوی راه مییابد، سپس سرطان در غدد لنفاوی نزدیک یا در دیگر ناحیههای بدن منتشر میشود (متاستاز). در ادامه انواع سرطان معده ذکر می شود البته این موارد سرطان معده نادر می باشند:
1- لنفوم: این گونه از سرطان از بافت لنفاوی درون دیواره معده نشأت میگیرد.
2- سارکوم: این گونه از سرطان معده از عضله یا بافت همبند درون دیواره معده منشاء میگیرد.
3- سرطان کارسینوئید: این گونه از سرطان از سلولهای داخل لایه مخاطی معده که مسئول تولید هورمونها هستند نشأت میگیرد.
سرطان معده،سرطانی است که در ناحیه معده و ناحیه بالایی شکم شما رخ میدهد
دلایل ابتلا به سرطان معده
دلیل قطعی ابتلا به سرطان معده هنوز شناخته نشده است، با اینحال عواملی که در ادامه بیان میکنیم خطر ابتلا به این سرطان را افزایش میدهد:
♠ جنسیت. مردان دوبرابر بیشتر از زنان در خطر ابتلا به این سرطان هستند.
♠ نژاد. نژادهای آفریقایی-آمریکایی و آسیایی در خزر بیشتری هستند.
♠ ژنتیک. مشکلات ژنتیکی و یا سندرمهای ارثی سرطان خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش میدهد.
♠ ناحیهی جغرافیایی. سرطان معده در ژاپن، شوروی سابق و آمریکا و آفریقای مرکزی شایعتر است.
♠ گروه خونی. افرادیکه گروه خونی آنها A مثبت است در خطر بیشتری هستند.
♠ افزایش سن. سرطان معده در سنین 70 تا 74 شایع تر میباشد.
♠ سابقه خانوادگی. درصورت ابتلای یکی از افراد درجهی 1 خانواده به سرطان معده خطر ابتلای دیگران هم دو یا سه برابر میشود.
♠ سبک زندگی. سیگارکشیدن، مصرف الکل و رژیم غذایی کم میوه و سبزی و یا شور، دودی یا حاوی مواد نگهدارنده نیترات دار خطر ابتلای شما به سرطان معده را افزایش میدهد.
♠ هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori). آلوده شدن به باکتری H. pylori که لایهپواننده معده را آلوده کرده و باعث التهاب و زخم معده مزمن میشود، خطر ابتلا به این بیماری را افزایش میدهد.
♠ بیماریهای خاص از جمله ورم معده مزمن، پولیپ معده، متاپلازی روده ای و یا جراحی معده خطر ابتلا به این سرطان را افزایش میدهد.
♠ بعضی از مشاغل خاص از جمله کار درمعدن ذغال سنگ، پالایش نیکل و کارخانههای لاستیک و چوب سازی خطر ابتلا به این سرطان را کاهش میدهد.
سرطان معده در اکثر موارد از سلولی شروع میشود که روی لایه مخاطی داخلی معده قرار دارد
علایم و نشانههای سرطان معده
علایم سرطان معده در مراحل اولیه بروز نمی یابد و بیمار در بعضی موارد تا زمان پیشرفت کامل با هیچ علامتی مواجه نمیشود. نشانه های اولیه عبارتاند:
¤ درد یا ناراحتی قسمت فوقانی شکم به ویژه پس از صرف غذا
¤ سوءهاضمه: (البته به خاطر داشته باشید که سوءهاضمه داشتن لزوماً از علایم سرطان معده نیست و اکثر موارد سوءهاضمه ارتباطی با سرطان ندارد.)
¤ احساس بیماری و یا بیمیلی به غذا: برخی بیماران پس از صرف غذا احساس سیری و افراط در خوردن دارند.
¤ کاهش وزن و یا کاهش اشتها.
¤ دفع خون در مدفوع: در این صورت مدفوع تیره رنگ، قیرمانند و چسبناک میشود یا در حالتی با شیوع کمتر در سرطان معده، خون تیره رنگ در عوض خون قرمز روشن در مدفوع دیده میشود. این علامت نشان دهنده خونریزی بسیار جدی معده یا روده است. علایم سرطان معده که در ادامه آمده است در مراحل شدید بیماری بروز می کند:
تمام علائم اولیه البته به صورت تشدید شده
◊ احساس بیماری مداوم و خستگی بیش از اندازه
◊ کم خون شدن در صورت خونریزی مداوم تومور. کمخونی باعث میشود تا بیمار بیش از حالت طبیعی احساس خستگی کند.
◊ تومور سرطانی بسیار بزرگ میشود و راه عبور غذا و نوشیدنی را مسدود میکند و به انسداد معده میانجامد.
در صورت انتشار یافتن سرطان در دیگر بخشهای بدن، علائم متعدد دیگری نیز بروز مییابد. به یاد داشته باشید گاهی علت بروز تمام علائم فوق، ابتلا به عارضهای دیگر است، بنابراین انجام آزمایش برای تأیید تشخیص ابتلا به سرطان الزامی است و تنها نمی شود از بروز علایم سرطان معده تشخیص به ابتلای فرد به این بیماری داد.
دفع خون در مدفوع علامت نشان دهنده بسیار جدی معده یا روده است
تشخیص سرطان معده
- آندوسکوپی: چنانچه پزشک احتمال دهد که بیمار به سرطان معده مبتلا شده است، معاینهای را انجام میدهد که در صورت پیشرفته نبودن سرطان غالباً معمولی و شامل آندوسکوپی است. آندوسکوپ (درونبین) لولهای بسیار باریک، انعطافپذیر و مجهز به دوربینی کوچک است.
پزشک آندوسکوپ را از راه دهان وارد مری میکند و سپس آن را به سمت معده و بخش ابتدایی روده کوچک هدایت میکند. آندوسکوپ از کانالهای فیبر نوری تشکیل میشود که نور را از خود عبور میدهند و مشاهده داخل معده و بخش ابتدای روده کوچک را ممکن میسازند.
- نمونهبرداری: نمونه کوچکی از بافت بخشی از بدن طی عمل نمونهبرداری برای تاییئ تشخیص سرطان معده خارج میشود. سپس این نمونه با استفاده از میکروسکوپ برای بررسی سلولهای غیرطبیعی آزمایش میشود.
- ارزیابی میزان پیشرفت و انتشار سرطان: در صورت تأیید تشخیص ابتلا به سرطان، آزمایشهای دیگری مانند رادیولوژی رنگی باریم میل، سی.تی.اسکن، سونوگرافی معده یا لاپاروسکوپی برای ارزیابی میزان پیشرفت سرطان معده انجام میشود.